腰突急性期处理指南

  剧烈的腰痛、下肢放射痛（坐骨神经痛）、活动受限，肌肉痉挛...腰椎间盘突出急性期不要慌！

  这个阶段处理的关键是减轻炎症、缓解疼痛、保护脊柱、避免加重损伤，为后续的康复治疗打下基础。

  在腰突急性期建议采取的措施：

1. 严格卧床休息

目的：减轻椎间盘压力，减少神经根刺激，缓解疼痛和肌肉痉挛。

姿势：仰卧时，可在膝盖下方垫一个枕头，使髋关节和膝关节略微弯曲，放松腰背部肌肉。侧卧时，双腿间夹一个枕头，保持脊柱中立位。找到自己感觉最舒服、疼痛最轻的姿势。

2. 冷敷和热敷

（1）急性期早期（48-72小时内）：优先选择冷敷。

目的：收缩血管，减轻局部炎症和水肿，缓解急性疼痛和肌肉痉挛。

方法：用毛巾包裹冰袋，敷在疼痛最明显的腰部区域，每次15-20分钟，每天3-4次。

（2）急性期后期（72小时后）可尝试热敷。

目的：促进局部血液循环，放松紧张的肌肉。

方法：使用热水袋、热敷包或暖贴，敷在腰部肌肉紧张处，每次15-20分钟，每天2-3次。

注意：如果热敷后疼痛反而加重，应立即停止。冷热敷的选择主要看个人感受，以能缓解症状为准。

3.在医生指导下使用药物治疗

4.避免这些行为：

（1）绝对避免弯腰搬重物！这是最常见诱发和加重因素。

（2）避免久坐、久站：坐或站的时间不要超过20-30分钟，需要经常变换姿势。坐时保持腰部挺直，使用腰靠支撑腰椎生理曲度。

（3）避免剧烈活动、突然扭转腰部：如剧烈咳嗽、打喷嚏时可用手扶住腰部或略微屈膝。